“秋风起，胃口开，贴秋膘，乐开怀。每天二两酒，解解生活的愁，吃了一锅炖肉，肉汤也不想留，鸡鸭鹅、猪牛羊的内脏也毫不忌口.....”

天气逐渐凉爽，人们的食欲也会增加。为了弥补夏天因食欲不振而导致的体重下降，民间有“贴秋膘”的习俗。借着“贴秋瞟”的名义，许多人一顿胡吃海喝后，体检报告单上的尿酸值也会一路飙升！

体检尿酸高就是高尿酸血症吗？尿酸多高才需要治疗？治疗高尿酸需要降到多少才合适呢？对于病友常见的三连问，今天结合最新的尿酸控制指南，小编带您了解尿酸控制全攻略。

1什么是高尿酸血症？

无论男性女性，非同日2次检测血尿酸水平超过420μmol/L就可以称之为高尿酸血症。高尿酸血症是由嘌呤代谢障碍导致的一种慢性代谢性疾病，若病情得不到控制，可能引起痛风性关节炎，且长期的高尿酸血症还有可能导致慢性肾脏病变，引起高血压、糖尿病、心血管病变等并发症。

2尿酸多高才需要降尿酸治疗？

无症状、无合并症的高尿酸血症患者：血尿酸水平≥540 μmol/L；

有痛风或其他合并症的高尿酸血症患者：血尿酸水平≥480 μmol/L；

严重痛风合并有其他并发症患者：血尿酸水平≥420 μmol/L。合并症指：高血压、脂代谢异常、糖尿病、肥胖、脑卒中、冠心病、心功能不全、尿酸性肾石病、肾功能损害(≥CKD2期)。

3尿酸要控制在什么水平？

无症状、无合并症的高尿酸血症患者：血尿酸需控制<420 μmol/L；

有痛风或其他合并症的高尿酸血症患者：血尿酸需控制<360 μmol/L；

严重痛风合并有其他并发症患者：血尿酸需控制<300 μmol/L；

此外，不建议将血尿酸长期控制在<180 μmol/L，过低的尿酸水平可能会增加某些神经退行性疾病的风险。

4自我尿酸管理要注意什么？

饮食调整：减少高嘌呤食物的摄入，如红肉、海鲜、内脏、浓肉汤等，多吃水果和蔬菜；

避免酒精和含糖饮料：含糖饮料和果汁会增加体内嘌呤物质的合成，还会干扰代谢；酒精同样会影响尿酸的排泄，增加血尿酸水平；

适量饮水：充足的水分摄入有助于尿酸的排泄，心肾功能正常者每天建议饮水量2000～3000毫升；

保持健康体重：肥胖是高尿酸血症的一个重要因素，通过合理饮食和适量运动控制体重。

如有困惑，请前往医院就诊咨询，服务信息如下：

痛风与高尿酸专病门诊

开诊时间：每周一下午

开诊地点：嘉定区中医医院厚朴堂

就诊方式：现场挂号、电话预约、微信公众号预约

预约电话：021-39921721

科普作者：李永恒 内分泌科主治医师

来源：嘉定区中医医院