近年来，儿童哮喘治疗手段持续丰富，临床医生可根据患者个体情况制定最优治疗方案，尤其针对哮喘严重发作的患儿，治疗选择更趋多元。

日前，南翔医院儿科为一名患有过敏性哮喘，且合并中重度特应性皮炎的患儿，实施了度普利尤单抗靶向治疗，患儿相关症状基本消失。该生物制剂可同步干预过敏性哮喘与皮炎（2型炎症）共病，标志着儿童过敏性疾病治疗进入“精准共治”新阶段，为众多过敏患儿提供了用药新选择。

患儿萱萱自幼对牛奶过敏，同时伴有严重中重度特应性皮炎和过敏性鼻炎，3岁时又出现喘息症状，每年发作5-6次，最终确诊为过敏性哮喘。此外，全身反复发作的湿疹引发剧烈瘙痒，让她备受折磨。尽管采取了药物控制哮喘、外用药膏治疗皮肤炎症及口服抗过敏药等措施，但病情控制效果不佳，萱萱夜间依旧频繁出现咳嗽、喘息急性发作，生活质量受到严重影响。

儿科主任严华杰结合患儿病史，经多维度评估后，向家长详细讲解了“度普利尤单抗”治疗的优势，并制定了精准的个体化方案：“每两周进行一次皮下注射，仅需这一种药物，就能同时解决皮肤炎症和呼吸道不适两大难题。”

治疗当天，萱萱在门诊完成注射。经过数个周期治疗，萱萱全身皮肤炎症得到有效控制，皮损及难以忍受的瘙痒感基本消失；更令人欣喜的是，她的哮喘未再复发，精神状态明显好转，性格也变得开朗活泼起来。

严华杰介绍，以度普利尤单抗为代表的生物制剂，对于具有明确2型炎症（如高过敏等级、合并特应性皮炎）且传统控制药物治疗不佳的患儿，提供了强有力的“精准治疗武器”。该制剂主要针对核心发病机制，不仅起效快、安全性良好，还能显著改善多项临床症状，实现了从“控制”到“缓解”的跨越，提升患者的生活质量。

生物制剂度普利尤单抗小知识

什么是度普利尤单抗？

度普利尤单抗是一种全人源单克隆抗体（IgG4型），可通过与白介素-4（IL-4）和白介素-13（IL-13）受体复合物共享的IL-4Rα亚单位特异性结合而抑制IL-4和IL-13的信号传导。度普利尤单抗通过I型受体抑制IL-4信号传导，并通过II型受体抑制IL-4和IL-13信号传导。

IL-4和IL-13介导的炎症是哮喘、特应性皮炎、慢性鼻窦炎伴鼻息肉、嗜酸细胞性食管炎和结节性痒疹发病机理的重要组成部分。炎症涉及可表达IL-4Rα的多种细胞类型（如：肥大细胞、嗜酸粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞、上皮细胞、杯状细胞）和炎性介质（如：组胺、类花生酸、白三烯、细胞因子、趋化因子）。

哪些患儿可以使用？

01特应性皮炎

治疗外用药控制不佳或不建议使用外用药的6个月及以上患有中重度特应性皮炎的儿童。

02哮喘

用于12岁及以上青少年和哮喘患者的维持治疗，其中包括：

一是经中-高剂量吸入性糖皮质激素(ICS)联合其他哮喘控制药物治疗后仍控制不佳的伴有2型炎症(以嗜酸性粒细胞增加和/或呼出气一氧化氮升高为特征)的哮喘患者；

二是口服糖皮质激素依赖性的哮喘患者。

有什么不良反应？

在特应性皮炎、哮喘和其它适应症中，最常见的不良反应是注射部位反应(包括红斑、水肿、瘙痒、疼痛和肿胀)、结膜炎、过敏性结膜炎、关节痛、口腔疱疹和嗜酸性粒细胞增多。如用药期间出现明显不适，请及时向医生求助。

南翔医院儿科门诊信息

普通门诊

周一至周日全天

专病门诊

儿童哮喘专病门诊：周五下午

儿童过敏专病门诊：周六上午

专家门诊

来源：嘉定区南翔医院