8月12日晚11时许，天津滨海新区发生剧烈爆炸，事故已造成50人死亡，700多人受伤。那么，面对此类突发事件，我们应该如何逃生？又该掌握哪些医学救援的知识呢？

● 爆炸发生突然，作用迅速，一般仅持续数秒事件，在现场的人员往往来不及逃生和疏散。而且爆炸力产生的危害严重，常引发次生灾害如火灾、交通事故、踩踏事件等，甚至造成公众心理恐慌。那么爆炸时我们如何逃生呢？

1.在环境条件允许的情况下，应尽量逃离现场，即使是已经身负重伤。

2.爆炸发生时，首先看到的是火光闪耀，此时，若距离爆炸源有一定距离，可选择就地卧倒，卧倒时双腿朝向爆炸源，面部朝下，双手抱头、双眼紧闭，尽量不让皮肤裸露。躲在坚固的屏障物后面更为安全。

3.爆炸过后，迅速将伤病员从危险区转移到安全区，检伤分类。

4.针对不同伤情，给予止血、包扎、固定等。

5.呼吸心跳骤停者，立即给予心肺复苏。

● 本次天津滨海的爆炸引发了火灾，那么面对火灾，我们又应掌握哪些逃生技能呢？

1.火灾刚发生时，可趁火势尚小，用灭火器等第一时间灭火，并及时报警；

2.火势难以控制时要迅速逃生，不要贪恋财物；准确判断通道、窗口、阳台等逃生路径；逃离着火的房间后要随手紧关房门，使火焰、浓烟等控制在一定的空间内；

3.要披上浸湿的衣服逃生；身上着火，千万不要奔跑，可就地打滚或用厚重衣物压灭火苗；穿过浓烟逃生时，身体尽量贴近地面，并用湿毛巾等捂住口鼻，带婴儿逃生时，可用湿布轻轻蒙在婴儿脸上；

4.室外着火，门已发烫时，千万不要开门，以防大火窜入室内，要用浸湿的被褥、衣服等堵塞门缝，并用水淋透房门，迅速跑到临街的窗户或阳台，发出求救信号；

5.火灾时不可乘坐电梯，不要盲目跳楼；楼层不高时可利用应急逃生绳或把床单、台布等结成牢固的绳索，牢系在窗栏杆、阳台栏杆上，再用毛巾等护住手心，顺绳滑下。

● 爆炸有时候也会引发毒气、危险化学品的泄漏，或者本身就是由于有毒有害气体或化学品造成的爆炸，又该如何逃生呢？

1.发生泄漏，现场作业人员应迅速撤离泄漏污染区，撤离时要弄清楚毒气的流向，望上风侧撤离，不可顺着毒气流动的方向走，也不可迎毒气而上；

2.应立即用手帕、衣物等物品浸湿后捂住口鼻，保护呼吸道；

3.发生大量泄漏时，不要慌乱、拥挤、大喊大叫，要听从指挥，镇静、沉着、有秩序的撤离；

4.若没有穿戴防护服，决不能进入事故现场救人，因为这样不但救不了别人，自己也会被伤害。

● 在此类突发事件中，我们应掌握哪些必要的医学救治知识，从而开展有效的自救、互救呢？

1. 现场救护要注意“保己救人”，首先要评估现场情况，注意自身安全；先抢后救，将伤者迅速带至安全地带；先救命再治伤，对伤病员的情况也要进行判断，分清轻重缓急，先重后轻。

2.先救命——如发现心跳呼吸停止，应立即实施心肺复苏术，开放气道，清除口腔和气道内的异物，胸外按压与人工呼吸比30:2；请注意：对他人施行心肺复苏术者必须有过严格培训和练习。

3.再治伤——爆炸常导致出血，应先止血后包扎，再固定后搬运；常用的止血方法有指压止血、加压包扎止血、填塞止血等，四肢有大血管损伤，或伤口大，出血多时，采用以上止血方法仍不能止血，方可选用止血带止血；伤者搬运前要判断有无骨折，进行正确的固定，搬运时动作轻巧、迅速, 减少损伤，并密切观察伤病情，伤病员头在后。

4.烧伤的现场处理——伤处要用冷清水长时间冲洗或浸泡；迅速剪开，取下伤处衣物，记住不可剥脱，同时还要取下伤处的饰物；在现场一般不对创面进行特殊处理，不要自行挑破水疱，不要随意涂抹药膏，可用干净的纱布、衣物等覆盖创面，送至医院处理。

5.心理干预——突发事件后如果当事人长期处于痛苦抑郁、无望或者无价值感中；无法面对创伤所造成的既成事实，采取回避措施；或是出现持续性焦虑和警觉性增高。如出现上述情况的当事人，应及时寻求专业人士的帮助，将突发事件带来的心理创伤所造成的伤害降到最低。

（委应急管理科供稿）