索引号: WE7313000-2023-003 发布机构: 区卫生健康委
发文日期: 2023年07月31日 文 号: 嘉老龄办〔2023〕2号
关键词: 主题分类: 政策文件

关于印发《嘉定区老龄事业发展“十四五”规划》的通知

发布时间:2023-07-31 浏览次数: 【字体:

区老龄工作委员会各成员单位:

现将《嘉定区老龄事业发展“十四五”规划》印发给你们,请认真按照执行。

 

 

上海市嘉定区老龄工作委员会办公室

2023年7月31日       

       


嘉定区老龄事业发展“十四五”规划

 

人口老龄化是当前社会发展的重要特征,事关百姓福祉,对经济社会发展、城市综合实力和国际竞争力都具有深远的影响。为深入贯彻实施积极应对人口老龄化国家战略,推动嘉定区老龄事业持续健康发展,根据《中华人民共和国老年人权益保障法》《国家积极应对人口老龄化中长期规划》《上海市老龄事业发展“十四五”规划》《上海市老年人权益保障条例》《上海市养老服务条例》《上海市养老服务机构综合监管办法》《上海市嘉定区国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》等相关的法律、法规和政策,立足本区老龄事业发展现状实际,制定本规划。

一、发展基础

“十三五”期间,嘉定区坚持“党委领导、政府主导、社会参与、全民行动”的老龄工作方针,以习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神为指引,始终围绕实现老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、老有所乐的总目标,深化改革创新、强化政策支持、完善体制机制、加快设施建设、巩固基层基础,老龄事业发展“十三五”规划确定的目标任务如期完成,为推动本区新时代老龄事业高质量发展奠定了更加坚实的基础。

(一)老龄事业发展制度体系进一步健全

“十三五”期间,本区老龄事业相关的法律、法规、规章、政策、标准不断完善,“放管服”改革持续推进,行业管理机制不断健全。颁布《嘉定区深化养老服务实施方案(2019-2022年)》《2020年嘉定区老龄工作要点》,修订发布《关于进一步推进嘉定区养老事业发展的扶持意见》等文件,加强老龄事业顶层设计。出台《嘉定区长期护理保险试点工作实施办法》《关于开展2020年嘉定区老年人健康管理服务工作的通知》《上海市嘉定区养老设施布局专项规划》《嘉定区老年人签约服务工作指南》《嘉定区老年护理床位轮候制度(试行)通知》等系列文件,相关政策措施落地落细落实,切实提高本区老年服务发展水平。

(二)老年社会保障能力进一步增强

一是城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度实现整合,实施统一的城乡居民医保制度。二是养老保险制度实现全覆盖。城乡居民基本养老保险按照“全覆盖、保基本、有弹性、可持续”的基本原则不断扩大覆盖范围。城镇职工基本养老保险参保人数达到了62.36万人。三是基本养老金水平稳步提高。2020年,城乡居民基本养老保险人均月养老金水平达到1441元,比“十二五”末提高529元。四是长期护理保险试点工作稳步推进。截至2020年底,全区共有长护险定点护理服务机构48家,完成老年照护统一需求评估4.13万人次,累计受理长护险评估申请5.34万人次,累计享受长护险服务29251人,37.05万人次,医保基金支付社区居家和养老机构照护费用4.02亿元,众多失能老人家庭实现了照护和经济“双减负”。五是老年综合津贴工作持续发展。2016年4月起,对满65周岁户籍老人累计发放老年综合津贴16.93亿元。

(三)社会养老服务体系建设进一步推进

“五位一体”社会养老服务体系建设持续推进。一是机构养老床位供给量有所加大。截至2020年底,全区共有养老机构(含长者照护之家)32家,养老床位数达到9734张,超额完成“十三五”规划8500张的目标任务。二是社区嵌入式为老服务设施配置不断加强。建成社区综合为老服务中心20家、老年人日间服务中心34家、老年助餐服务场所360个、示范睦邻点104家,标准化老年活动室覆盖率达87.97%,“放心养老食堂”覆盖率达96%,困难老年人家庭适老化改造不断完善,老年认知障碍友好社区试点建设积极推进。三是智慧助老行动持续深化。搭建区级综合为老服务平台,推广“e嘉乐”智慧养老服务项目,为全区老年人提供养老服务信息咨询和菜单式生活服务。四是养老服务品质稳步提升。通过开展养老护理、健康照护培训、建设养老顾问队伍、优化长护险评估流程、服务质量日常监测和行业质控等工作,养老服务综合能力和质量提升成效明显。

(四)老年医疗服务体系进一步完善

截至2020年底,全区共建成22家社区卫生服务中心(分中心)、87家社区卫生服务站、34家村卫生室已形成较为完善的基层健康服务网络,优先满足老年人的医疗服务需求。家庭病床累计新建1.23万张,开展家庭医生服务7.40万人次。全面推进医养结合,本区25家养老机构中内设医疗机构的共12家,社区综合为老服务中心普遍设有社区卫生站或护理站。推进老年护理床位建设,全区老年护理床位(0.24)万张,65岁以上老年人健康管理率达到74.32%。开展安宁疗护服务试点。家庭医生签约制度进一步健全,全区家庭医生“1+1+1”签约48.68万人,60岁及以上老年人签约22.26万人次。

(五)老年友好型社会建设进一步加强

以城市环境友好建设和居家适老化改造工程为抓手,积极推进老年宜居社区建设。广泛开展“敬老月”“老年节”“九九关爱”等敬老系列活动,积极营造养老孝老敬老的文明风尚。开展无障碍环境建设,推进公共场所无障碍设施建设、社区老年人爬楼机租赁服务项目试点、老式公房加装中途休息凳等重大工程建设,方便老年人生活。积极做好法律公共服务,通过多种形式开展“老年法”普法宣传,增强老年人的法律意识,保障老年人合法权益。继续开展“老伙伴计划”“老吾老”计划等家庭支持项目,为高龄老人提供日常关爱服务。持续推进老年教育,“十三五”期间,新增1所老年教育机构和老年人学习场所数188个,累计老年人参与学校教育达到190万人次。

二、面临形势

“十四五”时期,是我国开启全面建设社会主义现代化国家新征程、向第二个百年奋斗目标进军的第一个五年,是上海在新的起点上全面深化“五个中心”建设、加快建设具有世界影响力的社会主义现代化国家大都市的关键五年,也是嘉定全力建设“创新活力充沛、融合发展充分、人文魅力充足、人民生活富裕”的现代化新型城市的关键五年。“十四五”期间,全区老龄事业发展将面临深刻变化,必须牢牢把握“四个着眼于”的工作基点,顺应形势变化和群众要求推进老龄事业高质量发展。

(一)国家和城市重大战略的提出和实践为老龄事业发展带来了新机遇

党中央、国务院、上海市委、市政府就积极应对人口老龄化作出了一系列重大决策部署,为嘉定区积极应对人口老龄化提供了重要的目标指向。积极应对人口老龄化、健康中国等国家发展战略,为嘉定老龄事业发展提供了坚实的改革创新制度保障。推进实施长三角一体化发展国家战略,不断推动老龄事业资源跨区域配置,为嘉定养老服务产业和老龄产业发展提供了新的空间。嘉定新城建设全方位推进,城市空间布局、公共服务、人居环境等综合性节点城市服务功能不断提升,为嘉定老龄事业发展提供了强有力的战略支点。不断增强的城市经济实力,为应对人口老龄化、完善社会保障制度等提供了较强的经济基础和物质保障,老年人收入水平稳步增长、消费能力日益提升正逐步成为促进老龄产业升级的新亮点。

(二)老年人口规模和结构持续变化对全区老龄健康事业发展提出新的要求

“十三五”时期是嘉定区老年人口快速增长、老龄化进程不断加快的时期。全区常住人口中65岁及以上老年人口数为32.74万人,占比高达17.9%,独居老年人数0.93万人,社会化健康养老服务需求快速增长。“十四五”时期,嘉定作为上海市重点建设的五大新城之一,其人口规模和结构将会发生显著变化,尤其是人口老龄化加之家庭规模的缩小,空巢、独居、失能(含失智)老年人口数将逐年增加,老年人对医疗保健、康复护理等服务的刚性需求会日益增加。同时,嘉定地处远郊,人口流动性大,“潮汐现象”明显,对养老服务供给、行业治理等方面均带来一定挑战。因此,必须将老龄事业发展融入经济社会发展全局,以需求和问题为导向创新工作机制、转变工作方式,从而推进嘉定老龄健康工作整体迈上新水平、新台阶。

(三)科学技术创新发展推动老龄事业发展深刻转型

当前,5G网络成为移动互联网络基础设施,物联网、人工智能、大数据、云计算、区块链等新一代信息技术的迭代和数字革命的崛起为社会高质量发展贡献新动能,对老龄事业服务效能、业务效率、工作现代化及标准化提出了更高的要求。对此,老龄事业必须要积极顺应时代发展的潮流,强化互联网思维,加快把数字理念和人工智能技术引入老龄事业各领域、各环节,充分挖掘现代信息技术、新材料、新工艺、新设备的赋能潜力,积极推进网络养老、网络救助、网络社区等一系列智慧服务建设,进一步提升服务内涵,适应新时期和新科技的发展趋势。

三、总体要求

(一)指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,认真贯彻党中央、国务院决策部署,实施积极应对人口老龄化国家战略,自觉践行习近平总书记关于加强老龄工作的重要讲话和指示,促进老龄事业发展与“人民城市人民建,人民城市为人民”的重要理念相融合,与国家和全市发展战略相契合,与嘉定区经济可持续发展相适应,以满足老年人多元化需求为导向,把提升便利性、获得感、幸福感和安全感作为推进老龄事业发展的重要标准,着力推动共建共融共享的老年友好型社会建设,最大程度激发老年人活力,在更大范围、更高水平上实现老有所养、老有所医、老有所学、老有所为、老有所乐,为美丽嘉定、健康嘉定、教化嘉定建设做出更大贡献。

(二)基本原则

1.坚持党委领导,引导多方参与。坚持党委领导,充分发挥政府的主导作用、社会的主体作用、市场的决定作用、家庭和个人的基础作用。进一步激发市场和全社会活力,鼓励和引导社会力量广泛参与,努力构建政府、社会、家庭和个人共同参与、多方驱动、各尽其职的新机制,实现共建共享,推动形成老龄事业健康、协调、多元发展的新局面。

2.坚持需求导向,增加有效供给。以满足广大老年人生活需求为出发点,动态了解多层次、多样化的养老服务需求,根据养老服务发展的不同阶段,科学把握关键群体,聚焦重点对象,分类施策,精准供给,努力让老年群众的获得感成色更足、幸福感更可持续、安全感更有保障。

3.坚持统筹兼顾,助推协调发展。加强政策统筹,促进不同部门老龄政策与其他公共政策的衔接。加强区域统筹,健全区域性养老工作协作机制,以项目化推进解决区域一体化养老的具体问题,着力补齐农村、基层服务短板,推进老年公共服务均等化。加强区域、部门之间的资源互补、市场共享、信息互通、务实合作和协调发展的模式,促进老龄事业与产业协调发展。

4.坚持科技赋能,力促智慧养老。将科技创新作为积极应对老龄化的强大动力和重要支撑,充分运用互联网、物联网、大数据等新时代科技手段,创新养老服务模式,开展面向家庭、社区的智慧养老应用示范,提升智慧养老服务覆盖率和质量效率。建立统一的智慧养老服务平台,推动养老供给与养老需求的高效对接,整合信息资源,实现信息共享,为老年人提供更丰富、更便捷、更智慧的信息服务。

(三)总体目标

到2025年,基本建成与嘉定区经济社会发展水平相适应、与人口老龄化进程相匹配的老龄事业发展体系,老年社会保障体系、养老服务体系和老年健康服务体系更加完善,为老服务和产品供给优质高效,人才和科技支撑持续增强,老年友好社会环境有效建立,健康嘉定建设取得新成果。

——老年社会保障体系更加完善。社会保险、社会福利、社会救助等老年社会保障制度和公益慈善事业有效衔接,切实保障老年人的基本生活、基本医疗、基本照护等需求。养老保险、医疗保障和长期护理保险制度有效衔接,不断拓展老年人优待范围和优待水平不断提升。

——养老服务体系更加健全。构建并持续健全城乡覆盖、功能完善、保障基本、服务多元、监管到位的全方位养老服务工作体系,形成以居家为基础、社区为依托、机构为补充、康养相结合,兜底供养有保障、普惠养老能满足、中高端市场可选择的多层次养老服务体系。

——老年健康服务体系更加巩固。老年健康服务资源配置数量及空间布局持续优化,健康促进与教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护等服务内容日益丰富,服务能力和服务质量显著提升,老年人生命质量显著改善,健康、活力老年人口不断增加。

——老年友好环境建设扎实推进。全社会积极应对人口老龄化、自觉支持老龄事业发展的意识意愿显著增强。公共文化、教育、体育等为老服务功能显著提升,老年人精神文化生活进一步丰富。居家老旧社区完成适老化改造,建立符合标准的日间照料机构、老年人活动中心等养老服务设施,安全绿色便利舒适的老年宜居颐养环境建设成效明显,老年人生活质量全面提升。老年人合法权益得到有效保障,老年人参与社会发展的条件持续改善,老年人才资源优势发挥更加充分。

——老龄事业和产业高质量发展。养老机构运营管理与市场竞争能力不断增强,能引领行业发展的各类骨干型企业逐渐增多,为老服务规范化、专业化、职业化、智能化水平持续提升,服务老龄事业高质量发展的人才和科技支撑不断强化,老龄事业和老龄产业双轮驱动、高质量融合发展态势日益显现。

(四)规划指标

类别

序号

指标

2025年

指标类型

牵头单位

社会保障

1

城乡居民养老保险基础养老金(元/月)

稳定增长

预期性

区人力资源和社会保障局

2

重度失能老人长期照护服务保障覆盖范围

应保尽保

约束性

区医保局

区民政局

区卫生健康委

养老服务

3

全区养老床位总数(万张)

1.2

约束性

区民政局

4

全区老年认知障碍照护床位(张)

800

预期性

区民政局

5

养老机构护理型床位占比(%)

≥60

约束性

区民政局

6

街镇养老综合体总量(家)

30

预期性

区民政局

7

养老护理员持等级证率(%)

80

预期性

区民政局

健康服务

8

参加自我管理小组的老年人数(万人)

7

预期性

区卫生健康委

9

老年人健康管理率(%)

≥72

约束性

区卫生健康委

10

家庭病床总建床数占辖区内常住人口比例(‰)

3

预期性

区卫生健康委

11

二级及以上综合医院、中医医院、中西医结合医院设立老年医学科的比例(%)

90

预期性

区卫生健康委

12

65岁以上轻度认知障碍(MCI)风险人群服务管理率(%)

≥40

约束性

区卫生健康委

精神文化生活

13

新增老年教育机构(所)

2

预期性

区教局

14

街镇老年学校优质校(个)

12

预期性

区教局

15

老年教育社会学习点(个)

30

预期性

区教局

16

长者运动健康之家新增数(家)

6

预期性

区教局

区体育局

17

人均体育场地面积(平方米)

4.2

——

区体育局

18

公共体育场馆、社区体育设施向公众每周开放时间(小时)

≥56

预期性

区体育局

19

文化馆、社区文化活动中心每周向公众开放时间(小时)

≥56

约束性

区文化旅游局

社会参与

20

嘉定区志愿者网注册60岁以上老年志愿者人数(万人)

16

预期性

区宣传部

21

持公益护照老年志愿者年平均服务时间(万小时)

500

预期性

区民政局

老龄产业

22

康复辅助器具社区租赁服务点街镇覆盖率(%)

100

预期性

区民政局

宜居环境建设

23

公共服务类移动互联网应用适老化和信息无障碍改造率(%)

100

约束性

区科委

24

新建轨道线路无障碍实施覆盖率(%)

100

约束性

区交通委

25

完成居室环境适老化改造户数(万户)

0.05

预期性

区民政局

四、主要任务

(一)夯实社会保障体系

1.完善多层次养老保险体系。稳步提高城镇职工养老保险和城乡居民基本养老保险养老待遇水平,持续拓展职业年金和企业年金覆盖面,适时出台激励各类企业建立年金制度的优惠政策,推进职业年金市场化投资运营,推进机关事业单位参保人员基本养老保险关系和职业年金转移接续工作。大力发展个人税收递延型商业养老保险、老年人住房反向抵押养老保险等类型险种。鼓励发展养老普惠金融,创新发展有特色的老年金融服务,鼓励基金公司扩大养老目标基金管理规模。

2.巩固高水平医疗保障制度体系。建立健全以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的多层次医疗保障制度体系。推进法定医疗保障制度更加成熟定型,完善重特大疾病医疗保险和救助制度,根据区域经济发展水平和基金承受能力稳步提高医疗保障水平,巩固扩大异地就医跨区域结算范围,鼓励发展多类型补充医疗保险。健全平稳可持续的筹资运行机制,加强基金运行管理。逐步扩大老年人常用药品和医疗康复项目的基本医疗保险支付范围,落实慢性病患者长处方机制。支持商业健康保险发展,鼓励商业保险机构在多领域开发老年综合性健康保险产品和服务。

3.加强社会福利和社会救助制度。深化老年综合津贴补偿制度,对符合条件的老年人,提供津贴补助,不断提高老年人社会福利水平。充分发挥社会救助的“兜底线”作用,完善困难老年人救助、补贴制度,将符合条件的老年人全部纳入最低生活保障范围,加大对经济困难的高龄、独居、失能、计划生育特殊困难家庭、重点优抚对象等老年人的救助力度。完善计划生育家庭老年人、独生子女家庭等相关奖励扶助政策。加快推进政府购买养老服务工作,将政府购买服务与满足老年人基本养老服务需求相结合,重点安排与老年人生活照料、康复护理等密切相关项目,优先保障经济困难的孤寡、失能、高龄等老年人需求。

4.深化长期护理保险制度。结合辖区内长期护理保险发展实际,优化长期护理保险试点规范要求,规范护理服务供给,强化基金监管,做好与养老服务补贴的政策衔接。在确保稳定的前提下,统筹考虑存量与增量、对象与机构等的平衡关系,做到控制增量、消化存量、调整结构,确保长护险待遇享受对象总量更加有序可控,区域间失能率分布更加均衡,失能等级结构更趋合理。探索商业保险公司参与长护险经办服务,鼓励发展商业性长期护理保险产品。充分发挥长期护理保险制度对于建立长期照护体系、促进疾病诊疗、医疗护理、生活照料等服务的有机衔接和有序转介作用,力争基本形成适应本区域经济发展水平和人口老龄化发展趋势的长期护理保险制度。

(二)健全养老服务体系

5.加大养老服务设施供给。合理规划养老服务设施空间布局,充分利用存量资源增加养老服务设施供给,鼓励养老床位不足的街镇挖掘存量资源转为养老用途。完善社区嵌入式养老服务设施布点,重点建设枢纽型养老综合体和家门口服务站点,打造区域性社区养老综合体(综合为老服务中心),形成“一站多点”的设施网络,完善“十五分钟养老服务圈”。推进养老服务设施布局专项规划落地,加大本区域养老床位建设统筹力度,充分发挥嘉定新城在“五个新城”建设中布局基于服务全市域范围的养老床位的重要作用。推动床位功能结构优化,聚焦失能、认知障碍老年人照护需求,重点发展护理型床位和认知障碍照护床位。在保有一定数量政府投资建设的保基本床位基础上,支持和鼓励社会力量投资设置普惠型和护理型床位。探索跨行政区养老新模式,支持老年人根据个性化需求自主选择养老机构。推动涉农镇养老服务设施均衡布局,形成“镇有院、村(片)有所、组有点”的养老服务设施网络布局,结合乡村振兴战略和乡村规划调整,促进农村养老服务提质升级。

6.丰富养老服务内涵。大力发展社区嵌入式养老服务,推广居家、社区、机构融合发展的综合照护服务模式,以社区嵌入式养老服务为基点,链接机构养老和居家养老,提高运营能力和资源利用效率。持续推进老年认知障碍友好社区试点,实现街镇全覆盖。支持养老机构开展认知症照护专区建设,规范认知症照护服务。推广综合照护服务模式,支持养老机构向社区开放,鼓励保基本养老机构为老年人提供养老服务,探索“家庭照护床位”。充分发挥“e嘉乐”和“随申学”智慧养老服务作用,打造虚拟养老院。增强社区服务能力,充分发挥综合为老服务中心(分中心)枢纽功能,强化社区养老资源与服务的统筹调配能力。支持发展家庭照护者培训、“喘息服务”、辅具推广服务、“老伙伴计划”“老吾老计划”等项目,推进居家环境适老化改造,切实增强家庭养老功能。实现对计划生育特殊家庭、无子女、高龄、独居老年人的社区探访全覆盖。加强养老顾问队伍建设,深化养老顾问服务,健全覆盖城乡社区的养老顾问服务网络,探索养老顾问的社会化发展。坚持城乡统筹均衡发展,大力推进农村养老服务水平提升,推动养老服务与乡村旅游、绿色农产品开发等融合发展,提供“出门不出村”综合养老服务。

7.优化养老服务发展环境。建立完善支持居家社区机构养老的政策体系。强化养老服务行业综合监管,加强对许可和备案、养老服务内容、场地安全、用地和使用、食品安全、从业人员、资金、运营秩序、突发事件应对、医疗活动、收费等内容监管。明确各部门监管职责,实行清单式监管。建立健全部门协调配合机制,采用多种监管形式相结合,实现违法线索互联、监管标准互通、处理结果互通。实施养老服务质量综合评价,以养老机构服务质量专项行动为抓手,构建养老服务质量综合评价体系,开展养老服务质量日常监测和动态监测。推进养老服务规范化建设,对养老服务机构实施分类管理,做好养老机构等级评定工作。深化推进公办养老机构改革,加强养老机构“保基本”床位统筹利用,积极推进养老服务机构公建民营。支持各类主体进入养老服务市场,为有需要的老年人提供基本生活服务,对提供基本养老服务的企业和社会服务机构给予同等的床位建设、机构运营等补贴支持。完善财政补贴机制,推动养老服务领域补贴制度实现“补供方”与“补需方”的有机结合。充分发挥智慧养老服务平台建设优势,借助政务服务“一网通办”平台,整合部门职能、优化业务流程,深入推进“一网办、一窗办、一次办”。

(三)优化老年健康服务支撑体系

8.优化健康促进与教育体系。加强老年健康促进与教育工作网络建设,拓宽健康教育渠道,发挥新媒体传播优势,完善健康咨讯传播网络。以满足老年人健康服务需求为导向,加强健康教育传播资料库建设,开展多种形式健康教育,普及健康文化理念和知识。开展“三减三健”等专项活动,实施老年人群营养健康行动。推进老年人心理健康服务体系建设和规范化管理,开展认知障碍、抑郁等老年人常见精神障碍的预防、早期识别与干预。积极倡导科学健身,推广中医传统运动项目,加强体医融合和非医疗健康干预,形成体医融合的健康管理和服务模式。加强老年人健康素养和生活方式监测,推进健康自我管理小组建设,倡导“每个人是自己健康第一责任人”的理念。

9.优化老年健康服务供给体系。建立健全老年人疾病病因预防、“三早”预防和临床预防的三级预防体系,完善慢性疾病综合防治服务体系。开展对老年人常见慢性病的早诊早治和综合干预,强化对老年人退行性疾病和心理健康问题的干预,规范做好老年人群结核病、艾滋病等重点传染病的防治。优化疾病诊治模式,推动老年医疗服务从以疾病为中心的单病种模式向以患者为中心的多病共治模式转变。完善老年康复和护理服务网络,为老年人提供早期、系统、专业、连续的康复护理服务。完善安宁疗护工作机制,提高安宁疗护服务能力,加强安宁疗护人文关怀,全面推广机构、社区与居家相衔接的安宁疗护服务。实施老年健康管理,建立老年健康管理档案,做实做优家庭医生签约服务,加强动态管理。推动老年智慧健康服务能力建设,积极探索“互联网+护理”“互联网+医疗”“互联网+家庭医生”等服务模式,推进“互联网+”、人工智能等在老年健康服务中的应用。充分发挥中医药特色与优势,推广应用中医药技术方法,为老年人提供中西医结合的健康管理和医疗服务。

10.健全老年医疗服务网络体系。继续建设以综合医院为支撑,以社区卫生服务机构为基础,以护理院、养老服务机构内设医疗机构等为补充的有梯度、整合型老年医疗卫生服务网络,健全“预防—治疗—康复—护理—长期照护—安宁疗护”服务链,为老年人提供负担得起、公益可及的连续性健康服务。推进二级及以上医疗机构设立老年医学科。加强区域性医疗中心康复医学科建设,鼓励符合条件的医院转型为康复专科医院或护理院,推动社区卫生服务中心老年康复护理床位建设。鼓励社会资本兴办老年康复医院和护理机构。推动社区卫生服务多中心建设,提高社区卫生服务中心的服务能力,全面夯实“家门口”老年健康服务平台,更好地满足老年人治疗期住院、康复护理、稳定期生活照料以及安宁疗护一体化的健康养老服务。推进“长者运动健康之家”建设。健全智慧健康驿站基本服务网络,充分发挥智慧健康驿站功能作用,拓宽老年人自我健康检测与获得健康指导渠道。

11.优化老年教育服务网络体系。全面推进学习型社会建设。扩大社区老年教育资源供给,重点扶持农村老年教育的发展。夯实区老年大学、街镇老年学校、村(居)委学习点实体办学基础,加强区、镇、村(居)委三级老年教育网络建设,全面推行老年教育“15分钟学习圈”建设。持续推进“养教结合学习点和示范学习点”建设。实施老年教育机构能力提升工程,支持高校、社会力量举办老年教育机构或参与老年教育服务,深化老年教育机构内涵建设,形成一批街镇社区(老年)学校优质校。探索建立老年教育教学、管理、研究人员的分层分类培训制度,着力推进教师队伍专业化、管理人员规范化建设。完善老年教育课程设置,编写符合老年人特点的教材,鼓励老年教育特色发展,建设具有区域特色的老年教育体系。着力推进长三角老年教育的协同一体化发展,逐步实现区域老年教育资源的共建共享。建立健全志愿者参与老年教育激励机制与平台,扩大老年教育助学志愿者队伍。鼓励发展老年数字教育新业态,加大老年教育的科技支撑力度,统筹推进智能化设施设备升级换代,促进智能化技术与老年教育教学、管理的深度融合与应用。推进学教融合、养教结合,加强老年人政治思想教育和法制教育。

12.深化医养结合发展。建立健全覆盖城乡、规模适宜、功能合理、综合连续的医养结合服务网络。鼓励养老机构(社区托养机构)与周边的医疗卫生机构建立多种形式的签约合作机制。鼓励符合条件的养老机构设置多种形式的医疗机构,支持有条件的医疗机构按规定变更登记及备案后提供养老服务,加强医养结合服务监管。加强医养结合服务体系建设,优化医养结合机构网络布局,强化社区卫生服务中心医养结合平台建设,推动社区为老服务设施与社区卫生服务站、护理站或其他医疗设施统筹或邻近设置。支持社会力量通过市场化运作方式举办医养结合机构。组建医养联合体有效提升区域内医养服务能级,持续推动社区卫生服务中心老年护理床位建设。积极探索智慧医养服务新模式,依托互联网养老服务平台,打造智慧医养服务平台,推进面向医养结合机构的远程医疗,大力发展健康养老产品和服务。强化社区居家健康服务,加强家庭病床服务,提高基层医疗卫生机构为居家老人上门医疗服务的能力。

(四)提高老年人社会参与度

13.挖掘开发老年人力资源。积极搭建拓展老年人才市场,建立老年人才信息库。鼓励支持老年人再就业,参与科学文化知识传播、专业技能传授、科技开发应用和咨询服务等活动,支持老年人依法从事经营和生产活动、兴办社会公益事业。充分调动老年人参与就业创业积极性,有效挖掘开发老年人力资源。鼓励老年人发挥经验、知识、技能方面的优势对年轻劳动者实现“传帮带”,积极参与党建、社会治安、基层公共事务、矛盾纠纷调解、科教文化宣传、关心教育下一代和公益慈善等活动。结合美丽乡村示范村、乡村振兴示范村建设及后期管护,优先安排中老年农民“灵活就业”。支持企业雇佣老年人,依法保障老年人再劳动过程中的合法收入、安全和健康权益。

14.发展老年志愿服务。扶持培育各类为老服务志愿组织,广泛开展各类为老志愿服务活动,为基层、社区、农村老年人提供生活服务、文化科普、精神慰藉、法律援助、智能技术培训等服务。推动老年志愿服务队建设,做好志愿者队伍网上注册工作,建立“老管家”“老智家”“老艺家”、百老讲师团、百老顾问团、百老艺术团等队伍。引导老干部、老战士、老专家、老教师、老劳模广泛开展志愿服务行动,鼓励低龄、健康老年人积极参与“银龄互助”活动,为高龄、失能、失智等有需要的老年人提供日常探视、生活照护、健康服务、精神慰藉和应急救助等服务。建立志愿服务激励评价机制,推动志愿服务规范化、常态化、专业化发展。

15.搭建老年人社会参与平台。继续完善公共文化设施全域网络,持续提升公共文化场馆服务效能,依托各类文化主题活动推出各类适合老年人参与的公共文化活动和文化服务,为老年人展示交流提供多样化舞台。促进老年人积极参与体育活动,依托老年人体育协会等组织举办老年人体育赛事。完善老年公共体育设施建设,加强健身步道、益智健身苑点建设。深入开展创建老年体育示范街镇活动,完善老年体育健身活动的组织网络。鼓励和引导公益性、互助性、服务性老年社会组织健康有序发展,为老年知识分子参与社会、奉献才智、实现更高层次的老有所为搭建平台。

(五)培育老龄产业发展体系

16.推动“银发经济”高质量发展。把老龄产业纳入经济社会发展总体规划,建立老龄产业政策体系。优化老龄产业竞争市场环境,建立健全老龄产业标准体系,把“银发经济”发展融入到城市更新和乡村振兴之中,坚持新城发展与乡村振兴同步。借助嘉定新城建设优势,支持引进或培育一批社会化养老机构和连锁品牌。在新城率先布局数字经济新兴产业,率先打造一批具有领先性的数字化应用场景,推动老龄产业和老龄事业实现数字化创新突破。坚持高点站位,明确老龄产业和老龄事业在新城未来发展目标。鼓励社会资本参与新城建设,扩大投融资渠道,创新投融资模式。加强老年产品的研发应用,大力发展康复辅助器具、日用辅助产品、生活护理产品等老年辅助用品产业。支持社会资本在新城打造集康复辅具展示体验、老年用品消费、老年教育文娱等一体的银发消费综合体,支持社会力量设计开发更多适合老年人居住的商业住宅产品。挖掘老龄社会消费潜力,引导有条件的老年人购买或租赁适宜的专业服务和辅具产品,推进康复辅助器具社区租赁服务试点。充分发挥家庭的支撑作用,倡导子女更多为老人消费,提升老年人生活品质。培育发展智能养老科技产业,构建“互联网+”与养老服务融合发展的智能养老创新平台,提高产业创新能力,推动智能产品应用。发展养老服务新模式新业态,引导养老服务产业与教育培训、体育、健康、养生、旅游、文化等产业相融合,深入推进医养康养相结合。

17.推广智慧健康养老技术创新。加快劳动力替代技术的普及,推动工业机器人等智能装备在现代服务、养老陪护、医疗康复等领域的广泛应用。加强健康、养老数据共享,推动不同养老场景下,老年人的健康和养老信息深度开发和合理利用。有效利用信息化、智慧化手段,整合物联网、移动终端、信息平台等资源,结合科技助老服务站点,推进智慧化养老社区建设,为本区老年人提供综合性智慧养老服务,全面推进智慧养老平台的应用和推广,实现“e嘉乐”智慧养老服务全区覆盖。推进“互联网+护理服务”,为老年病人提供延续护理、居家护理等。实施智慧健康养老产业发展行动计划,支持研发医疗辅助、家庭照护、安康监控、残障辅助、情感陪护、智能服务机器人等产品,大力发展健康管理、健康检测监测、健康服务、智能康复辅具等智慧健康养老产品和服务。

(六)加强老龄事业人才队伍建设

18.打造高水平为老服务人才队伍。加快老年健康服务、老年文体娱乐、老年生活服务、老年产品研制等人才队伍建设。将老年医学、康复、护理、健康管理、老年照护师等专业人才作为急需紧缺人才纳入卫生健康人员培训规划,鼓励引导普通高校和职业院校(含技工院校)增设相关专业和课程。医养结合机构、基层医疗卫生机构和设有老年医学科、康复中心等科室的医疗机构,符合条件的可申请设立医养结合培训基地,结合本区实际开展以老年患者为主要服务对象的医疗护理员师资培训。建立培训机制,完善培训大纲和内容。参加职业技能培训和职业技能鉴定符合条件的,按照规定给予补贴和职业技能等级认定。依托职业院校和培训机构,加强为老服务人才培训,提高相关人员的专业技术能力和素质。

19.扩大为老年服务从业队伍。鼓励卫生专业技术人才、高校毕业生,以及家政服务人员、护工和城镇就业困难人员从事为老服务行业,鼓励退休医务工作者、低龄老年人参与为老服务,充实为老服务从业队伍。完善为老服务从业人员培训费补贴、职业技能鉴定补贴等政策,完善人员激励褒扬机制。加强落实人员先进事迹与奉献精神的社会宣传,提高养老护理人员职业荣誉感,尊重养老护理人员的社会价值。建立健全老年健康相关职业资格认证制度和以技术技能价值激励为导向的薪酬分配体系,拓宽职业发展前景,推动构建与老龄事业发展相适应的职业教育、技能培训和就业创业服务体系。

(七)建设老年友好型社会

20.保障老年人合法权益。积极开展普法宣传活动,深入宣传《中华人民共和国民法典》《老年人权益保障法》等法律法规,强化全社会维护老年人合法权益的法治观念。组织老年人普法讲座,深入开展适合老年人的法制宣传教育活动,提高老年人守法意识和维权能力。加强安全常识宣传,提高老年人识别和防范非法集资、电信诈骗等非法侵害行为的能力。完善涉老案件调解、仲裁、诉讼等纠纷解决机制,鼓励多部门联合执法。加大老年法律服务和法律援助力度,通过区公共法律服务中心和街镇公共法律服务站,为老年人提供公证、法援、咨询、调解等优质的法律服务,重点做好农村和贫困、高龄、空巢、失能、残疾等特殊困难老年群体的法律服务、法律援助和司法救助。探索建立老年社会监护制度,支持专业性的社会组织依法为有需要的老年人担任监护人或者提供相关服务。

21.提升家庭养老照护能力。鼓励成年子女与老年父母共同生活,强化子女赡养老人的职责,巩固和提升家庭养老功能,完善家庭支撑体系。支持各类组织向家庭成员提供应急救护和照护技能培训服务。鼓励各类社会资源为长期照护失能老年人的家庭成员提供“喘息服务”。推出家政赋能系列政策,构建多层次家政服务供给体系,推动家政服务进家庭、社区及机构,延伸和丰富养老服务内容。继续加强家政从业人员的培训,推广家政从业人员持证上门服务,构建持证、用证、查证、验证及服务评价的家政生态,提高家政人员的专业素养,实施家政人员信息动态化追踪管理。积极开展家政服务业提质增信活动,努力提高服务能力和水平。

22.构建友好型适老宜居环境。开展智慧助老行动,研究开发智能化无障碍产品,推进互联网应用等智能化服务适老化及无障碍改造,引导帮助老年人融入信息化社会,跨越“数字鸿沟”。加强公共设施无障碍改造力度,建设一批老年友好公共服务机构,开发老年宜居住宅,推进老年人住宅的适老化及无障碍改造。提升社区综合为老服务中心功能,完善社区养老服务供给,培育为老服务品牌。推动邻里互助服务,以睦邻点为依托构建“邻里互助圈”。在社区内广泛开展老年认知障碍的宣传教育、风险测评、早期干预、家庭支持、资源链接和平台建设等探索,推进老年认知障碍友好社区建设,推进老年认知障碍照护体系的构建。加强“尊老敬老爱老助老”宣传教育,增强全社会的老龄意识和敬老意识,倡导全社会关心老年人,关爱老年人健康,营造全社会敬老、爱老、助老、惠老的社会氛围,提升老年人幸福感。

23.落实老年优待政策。健全老年人社会优待制度体系。推进非本地户籍常住老年人与本地户籍老年人同等地享受社会优待。推进各级各类公共文化服务设施向老年人免费或优惠开放,鼓励各类服务行业为老年人提供优先便利服务。不断丰富老年人社会优待服务内容,完善公共服务场所的老年人优待标识,主动公布优待内容,政务服务、医疗卫生、文化体育、交通旅游、银行金融等公共服务场所,设置服务专区或窗口,为老年人提供优待便利服务,提升为老服务质量。

(八)推动长三角老龄事业协同发展

24.推进一体化体制机制建设。充分发挥嘉定新城建设优势,重点开展嘉昆太区域为老服务合作,推动为老服务政策、标准规范、数据信息等衔接共享,推进养老服务机构设施、服务和管理标准,老年照护统一需求评估标准和评估结果、认知症照护体系、养老护理院评价体系等互认互通。探索建立区域养老服务数据管理平台,推动养老服务供需资源有效对接,健全养老服务优质诚信品牌互认和推介机制,推进居民电子健康档案、电子病历互联互通。推动跨地区卫生应急准备和联防联控协作。完善区域协同监管机制,探索建立失信养老服务机构“黑名单”制度,完善行政处罚和失信行为的定期通报机制。

25.促进为老服务协同发展。鼓励养老服务机构连锁化、规模化、品牌化发展,提升长三角区域养老服务品质。推进长三角区域智慧养老平台,参与长三角区域养老智慧服务体系建设。给予长三角区域养老服务业广阔发展空间,支持多方联合开展养老服务领域合作,探索建立养老服务人才队伍培养基地,推进长三角专科联盟建设,开展老年教育长三角区域联动。在长三角区域共同打造一批国际一流、特色鲜明的旅游康养示范基地和养生养老基地。坚持新城建设规划要求,将嘉定培育成在长三角城市群中具有辐射带动作用的综合性节点城市。借助“嘉昆太”协同创新核心圈合作项目发展优势,积极推动养老事一体化建设和为老服务协同发展。

五、重点项目

(一)社区嵌入式养老服务项目

落实《上海市社区嵌入式养老服务工作指引》,全面推进社区嵌入式养老服务模式,在每个服务圈内至少建成1家集多种养老服务功能于一体的社区综合为老服务中心。每个服务圈应具备专业照护类、助餐服务类、医养结合类、健康促进类、智能服务类、家庭支持类、养老顾问类、精神文化类等若干标配功能。完善城市社区嵌入式为老服务设施,按照社区为老服务设施指标落实建设规划,在街镇枢纽型综合为老服务中心已经全面覆盖的基础上,进一步打造区域性的社区养老综合体(综合为老服务中心或分中心),集成日托、全托、生活照料、医养结合等功能,完善“一站多点”的设施网络,在城市社区构建“15分钟养老服务圈”。加快发展家门口的养老服务站点,继续开展标准化老年活动室新改建项目,实现居委会标准化老年活动室全覆盖,并以此为基础进一步拓展养老服务功能。满足“服务圈”中的老年人在家中就可获得生活照料、康复护理、精神慰藉等基本需求,让老年人在熟悉的环境中、在亲情的陪伴下原居安养。

(二)老年宜居环境建设项目

一是公共设施适老化及无障碍改造。统筹推进公共基础设施、生活服务设施、医疗卫生设施和文化体育设施、移动互联网应用的适老化建设和改造,提升交通基础设施无障碍配置水平,为老年人设置专席以及绿色通道,加强对坡道、电梯、扶手等改造,提供便捷舒适的老年人出行环境。二是居家环境适老化改造。开展多层住宅加装电梯工作,继续开展社区老年人爬楼机租赁服务项目试点,切实解决“悬空老人”上下楼梯难题。三是老年友好型社区建设。加强社区居住环境、出行道路、公共设施的无障碍涉及与改造,丰富老年人社会参与、精神文化生活。鼓励建设年轻人、老年人融合居住的综合社区和长租公寓,打造代际融合、充满活力的长者社区。四是依托美丽乡村示范村、乡村振兴示范村建设,优化农村老年人居环境。

(三)智慧养老助老服务项目

一是加快互联网与养老服务的深度融合,汇聚线上线下资源,引导有条件的养老服务机构、医养结合机构运用现代信息技术,依托互联网、云计算、大数据、智能设备终端等为老年人提供预防保健、康复指导、心理慰藉及助餐、助浴、助洁等“菜单式”就近便捷服务。二是普遍开展老年人运用智能技术培训教材,鼓励家人、涉老组织加强对老年人的培训。遴选培育一批智慧助老志愿服务团队,为老年人提供支援培训和服务知道,解决老年人运用智能技术困难。三是加强智慧助老公益宣传,营造全社会帮助老年人跨越“数字鸿沟”的良好氛围。

(四)长期护理保险制度深化试点项目

贯彻落实区域内长护险试点工作的有关政策要求,以长护险制度规范可持续发展为工作主线,重点围绕评估机制和护理服务两大环节,开展“假失能、假服务、骗取医保基金”专项治理工作,加强总控管理和质量监管,打造地区长护险服务品牌,为长期失能的参保老年人享有生活照料及与其密切相关的医疗护理服务提供有效保障,全面推进我区长护险试点工作更高质量发展。

(五)长三角智慧养老服务与管理平台建设项目

利用信息化手段,推动长三角养老服务供需资源有效对接,大力发展智慧养老,推进智慧养老数据、信息、接口等统一,积极参与长三角区域养老服务数据管理平台建设。发挥嘉定新城建设优势,扩大智慧养老公共服务供给,让老年人享受优质公共服务。持续推进“嘉昆太”协同创新核心圈建设,推动养老服务平台上开通数据信息共享频道,实现养老数据资源共享。

六、保障措施

(一)加强组织领导,健全工作机制

坚持党对老龄事业发展工作的全面领导,进一步健全与嘉定区人口老龄化状况和经济社会发展相适应的老龄工作机制。加强嘉定区老龄工作委员会及其办公室的统筹协调作用,强化积极应对人口老龄化工作的协调机制,督促各项规划任务的实施。强化街镇老龄工作相关机构设置,加强基层老龄工作人员和队伍建设,落实街镇属地化责任,推动本区域老龄事业全面高质量稳步发展。

(二)加大经费投入,强化资金监管

健全老龄事业经费投入保障机制,根据本区老龄化程度和工作发展需要,聚焦老龄事业发展短板,充分发挥公共财政主渠道作用,为老龄工作提供必要的财力保障。加强老龄工作各项经费的绩效管理,强化资金监管,提高使用效益。引导各类社会资本、慈善基金投入老龄事业,形成多元经费投入机制。

(三)完善制度保障,加强监测评估

积极推进老年人权益保障法律法规的普法宣传教育,加快老年人社会服务和社会参与等制度建设,健全向老年人服务保障适当倾斜的财政投入、服务评价、监督检查、奖励表彰等政策。依托大数据信息技术,加强对老年人口信息的管理、分析和预测,监测和评估人口老龄化变动情况及发展趋势,形成人口老龄化预测预报制度。完善对老龄工作的动态监测机制,开展对本规划的年度评估、中期评估、终期评估,及时发现和解决突出问题。健全第三方评估机制,对本规划执行的重点领域和重点环节,适时评估,确保各项工作任务落地见效。

关于印发《嘉定区老龄事业发展“十四五”规划》的通知.pdf