近日,区中医医院急诊科成功抢救了一名48岁的严重低血钾致呼吸肌麻痹患者。
患者岳某由“120”急送至中医院急诊科,入院时四肢瘫软、心动过速,自述既往有低钾史,发病前一天刚从老家来沪,午睡后发现四肢瘫软无力。化验结果显示,血钾仅1.68mmol/L.而人体血钾正常值为3.5-5.5mmol/L,低于2.5mmol/L即危急值,如此低的数值意味着患者随时会出现室颤、心跳骤停及呼吸肌麻痹等引起的死亡,情况十分危急。
当班医生立即开通三条静脉通路快速补钾,同时密切心电监测,持续吸氧。5小时后复查血项,血钾上升至2.3mmol/L,但仍处于危急值范围,病情牵动着急诊科全体医护人员的心。在夜间病房巡视时,科主任黄雪元发现患者岳某的心电监测仪上血氧饱和度变成了80-90%,但神志尚清楚。细微的变化立即引起黄雪元的高度警惕,尽管立即采取有效的措施,但患者的血氧饱和度值依然急转直下,自主呼吸变得浅弱,“严重低血钾引发呼吸肌麻痹”黄雪元第一时间作出判断。
新一轮抢救随即展开,急诊科全员上演生死时速。经过紧急抢救,患者的血氧饱和度逐渐趋于正常,并恢复了自主呼吸,把患者从死神的边缘拉了回来。
(区中医院供稿)