近日,区中心医院骨科主任医师刘明轩专家门诊来了一位特殊的病人,一名歪着脖子的小伙子,最近右上肢经常出现放射性的疼痛,并伴有手麻。刘主任为他做了详细的检查,发现病人的右侧胸锁乳突肌紧张,随后的颈椎核磁共振也提示:颈椎间盘突出,右侧椎间孔狭窄,进一步证实这是一例罕见的先天性斜颈导致的颈椎间盘突出症患者。
据患者小钱回忆,很小的时候,父母就发现他的脖子偏向一侧,也曾带他去医院看过,甚至已经决定手术,但是由于过度担心手术风险,最终还是放弃了手术治疗,这一拖就是二十多年。现在,因为经常出现手麻、疼痛等不适,已经严重影响他的生活和工作,迫不得已只好再来医院就诊。
刘明轩带领骨科脊柱团队,巧妙地利用一个颈部微创切口,为其实施了“颈椎前路椎间盘摘除融合术(ACDF)+胸锁乳突肌松解术”。同时完成两台常规大手术。术后第二天,小钱的手不麻了,脖子也挺直了,他终于可以昂首迈向新的人生了!
据骨科主治医师沈宝良介绍,先天性肌性斜颈(congential muscular torticollis,CMT) )是一侧胸锁乳突肌纤维性痉挛所致的头颈偏斜畸形,是新生儿及婴幼儿最常见的肌肉骨骼系统先天性疾病之一,发病率约0.3%-1.9%,发病机制并不完全清楚,可能与胚胎时期胎位不正、分娩时损伤有关。对于<2岁的小儿采用非手术治疗多能奏效。但3岁以后面容改变逐渐进展,10岁以后表现更为明显,可出现颈椎侧弯、复视等情况,因此对>2岁的患者常需手术治疗。
(区中心医院供稿)