目前，新冠病毒感染仍处于流行阶段。而随着社会面放开，护理院老人感染随之增多，尤其是伴有基础疾病的老人，症状较重。

上海晚晴护理院共有192名老年患者，平均年龄在80岁以上，大部分合并糖尿病、冠心病、心脑血管疾病等基础性疾病，属于易受新冠病毒感染的脆弱性群体，面临的防重症压力巨大。

1月4日，安亭医院内分泌科副主任医师罗云来到晚晴护理院，协助排摸和会诊筛选重症病人。会诊中发现，患者老余自三天前发热后病情进展迅速，已出现意识模糊、呼吸急促、脉氧饱和度进行性下降等症状，在给予吸氧、抗感染等治疗后，病情无明显改善。罗云现场就如何进行规范有效的氧疗、俯卧位通气，以及Paxlovid抗病毒、抗凝和控制血糖等治疗进行了系统性地指导，并建议把老人送到具有较强救治能力的综合医院做进一步治疗。结合晚晴护理院老年患者的整体病情，罗云就新冠病毒感染救治过程中的各项注意事项为护理院的医护人员给出了专业的意见和建议。

据安亭医院相关负责人介绍，为进一步落实当前“保健康、防重症”工作要求和上海市卫生健康委员会工作部署，医院将继续选派重症医学科、呼吸内科专家对口支援养老护理机构，加大临时性会诊的力度与频次。

为确保护理院的老年患者在重症早期得到及时有效干预，近期，嘉定区卫生健康系统多家医疗机构组织医疗专家力量开展定期巡诊和指导工作，甄别和会诊重症人员，指导护理院医护人员规范开展新冠病毒感染救治，全力守好保健康、防重症防线。

另悉，南翔医院也组织重症医学、呼吸内科的专家赴对口的嵩泰护理院、宝佳护理院开展诊疗指导。重点开展病情监测、新冠感染患者早期识别和重症患者的救治，包括营养支持、俯卧位通气、高流量吸氧、小分子药物等治疗措施的指导工作。医院还将通过远程医疗，进一步加强联动和管理。同时，为区域内对口医疗机构提供绿色通道。

中医中药，在应对新冠肺炎病毒感染中起到了重要作用。为科学有效地开展新冠肺炎中医药防治工作，深度介入，1月5日，区中医医院院长徐建德、中医内科主任蔡浙毅连续走进了奕康、统嘉、星华等五家护理院，分享医院的新冠群体性治疗方案和协定方，并就老年护理院如何运用中医中药做好防治作具体指导。

“自古以来，中医药在防治流行性疾病上卓有成效，在治疗新冠感染中表现出独特优势。护理院内的老年人和有基础疾病的患者作为医疗救治关注的重点人群，采用早期中医药干预可以有效降低疾病严重程度，减少重症率和死亡率。”徐建德院长介绍道。当天，他们走进进病房为老年患者脉诊，指导护理院医护人员就中医中药使用的注意事项，充分发挥中医药在新冠感染救治中的特色优势。

从安亭镇社区卫生服务中心获悉，自1月起，中心开展“社区医生进福利院”服务，为对口的安亭福利院和方泰福利院的229名老年人定期巡诊查房，开展分级分类管理，提供健康监测、健康评估、新冠感染用药指导、健康宣教、转诊、康复等服务，为这里的老人撑起健康“防护伞”。截至目前，中心已转诊11人，指导使用抗病毒药物10人以及相关的对症支持治疗。

做好养老机构疫情防控工作和今后长期稳定健康发展，在养老机构守好责、把好门的基础上，嘉定区卫生健康系统各医疗单位将与区内相关部门紧密合作，与各养老机构精准对接，鼎力相助保护老年群体的安康。

来源：各委属单位