近两天，新闻坊、新闻夜线、东方卫视“看东方”、新闻综合频道的上海早晨等多个市级媒体平台聚焦仁济医院嘉定分院（嘉定区中心医院）“趴趴通”团队，报道医护人员如何开展俯卧位通气帮助新冠住院患者改善呼吸困难。

《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》指出，具有重症高危因素、病情进展较快的普通型，重型和危重型患者，应当给予规范的俯卧位治疗。眼下，上海正处于新冠病毒感染导致的重症高峰，不少新冠重症患者都有血氧饱和度低、呼吸困难的症状。

在嘉定区中心医院有一支“俯卧位通气”治疗团队服务队，又称“趴趴通”。新闻报道中“趴趴通”团队正在帮助患者进行“俯卧位通气”治疗。十分钟后，患者的血氧饱和度从93%升到96%，一直卡在肺里的痰咳出来了。患者徐阿婆告诉记者：“没有咳出来的痰，刚刚咳出来了，觉得轻松了。”

“趴趴通”俯卧位通气治疗团队副主任护师童践平解释，俯卧位就是趴着，促进背部肺泡“复活”，改善气血交换，提高血氧饱和度。这位老年患者可以快速咳痰，是因为趴着睡的时候，她的肺泡扩张，胸廓打开，同时改善膈肌运动方式和位置，利于分泌物的引流，促进痰液排出。

护理部主任任冬梅介绍，医院超五成医护人员有援鄂、援藏、新冠定点医院、方舱医院的工作经验，当时也为新冠患者进行俯卧位通气治疗，疗效不错。“这个俯卧位通气法在当时统嘉定点医院、体育馆方舱、浏河方舱医院，我们都给患者运用过，再结合穴位按摩、机械排痰，帮助病人快速排痰，血氧饱和度可以从80%多升到90%多。”任冬梅告诉记者，俯卧位通气本身难度不大，没有医学背景的人士只要指导培训，也可以掌握要点。

据了解，除了仁济医院嘉定分院（嘉定区中心医院）外，江桥医院、安亭医院等也成立了俯卧位通气治疗团队，缓解住院患者呼吸困难。

俯卧位通气的操作要点和注意事项

哪些患者可考虑进行俯卧位通气?

1、所有类型的新冠肺炎患者。

2、痰多不易咳出的患者。

3、顽固性低氧血症且常规机械通气不能纠正的患者。

4、清醒俯卧位患者要求意识清楚，能够自主翻身或者配合翻身，并能够在呼吸困难时进行呼救，且能耐受体位改变的患者

哪些患者不适合进行俯卧位通气？

1、未缓解的颅内压升高、脑水肿、尚未稳定的脊髓损伤骨折、重度烧伤、严重心律失常等患者。

2、孕产妇等特殊人群请在医生指导下进行。

清醒患者的俯卧位通气操作规范

建议至少准备3个枕头，放在胸前、头部、脚踝部位各放一个，枕头别太硬，要不硌着不舒服，双肩胳膊放松，趴2小时再翻过来。

来源：上海嘉定、嘉定区中心医院、华山感染