11月15日上午9点左右，倪先生腰部、腹部突感持续性刀割般的剧痛，豆大的汗珠沁遍全身，身体像泄了气一般，寸步难行。难以忍受的剧痛与乏力，让他的内心隐约意识到“死神”的到来，感到深深的痛苦与恐惧。

 紧急情况下，倪先生就近选择一家医院就诊，经CT检查提示，为腹主动脉瘤破裂、腹腔积血，需要转院紧急手术。据悉，一旦腹主动脉瘤破裂，来自心脏的压力极高的动脉血就会从腹主动脉的破口处迅速破入腹腔，患者亦会即速意识模糊甚至昏迷，进入休克状态，血压降低，生命危在旦夕。

 时间就是生命！转院路上，仁济医院嘉定分院（嘉定区中心医院）胸痛中心已经接收到了由120传来的病人信息。“立即开放绿色通道，绕行急诊！直接进入导管室！”心血管内科主任许向东当机立断，做出为患者紧急行血管造影和介入手术的方案，由心血管内科医生吴国林到急诊接应，为患者评估病情。与此同时，导管室医护人员已做好紧急术前准备，CCU医护已做好术后接应准备。一场与“死神”较量的生命保卫战打响了。

 患者到达医院后，被直接送往导管室。此时他的腹腔已有大量渗血，意识淡漠、大汗淋漓、血压几乎测量不出，已经处于休克状态，需要紧急采用覆膜支架封闭破裂口，修复主动脉。手术难度大、时间紧迫，医护人员通力协作，1小时后，许向东主任、吴国林医生成功为患者植入覆膜主动脉支架，修复了主动脉，恢复了循环系统功能。

 术后，倪先生被转至CCU继续接受观察治疗。但血压一直不稳定、血红蛋白降低、肾功能减退，合并肺部感染，许向东主任、陈霞主任团队医护24小时严密关注患者病情变化，随时调整治疗方案。术后第3天，倪先生病情好转，生命体征逐渐平稳，将于近日出院。

 这一场生命保卫战胜利的背后，究竟有一个怎样的团队？

 强协作！2016年5月，以嘉定区中心医院为主体建设的区域胸痛中心正式成立，2018年3月通过中国标准版胸痛中心认证。区域胸痛中心通过整合区域内所有一、二级医疗机构及院前急救资源，构建起以胸痛为纽带的医疗联盟，形成信息互通、资源共享、高效快速的转诊机制，让胸痛患者在第一时间得到有效救治，形成了一套科学规范、行之有效的急性胸痛救治体系。院前院内急救无缝衔接、院内救治多科协作，形成全员参与、全域覆盖、全程管理的急性胸痛救治体系。

 强联合！2018年8月，上海首个区域胸痛救治网络——嘉定区胸痛救治网络正式启动。通过胸痛救治网络，上下联动、同频共振，进一步提升区域内胸痛救治水平，切实造福百姓。胸痛中心以“病人未到，信息先到，信息一到，医护就到，确诊病例绕行急诊”的模式受到广泛好评。胸痛救治网络成立5年以来，患者平均救治时间从4小时缩短至54分钟，心脑血管患者死亡率下降50%。

 强本领！胸痛中心建设启动后，医院制定了一系列急性胸痛患者分诊、诊断、鉴别与治疗流程，对诸多威胁生命的高危胸痛病症的诊治流程进行了大量结构性优化与改进。胸痛病人到医院后10分钟内做心电图，15分钟内做心梗三项，30分钟内进行胸痛二联的CTA检查。同时，对院内急诊医护人员、后勤保障人员、网络医院医师及120急救医师就相关流程内容进行完整、系统的培训，大大缩短了ACS患者院前快速诊断、鉴别和转诊的时间。

 强质量！医院连续数年位列上海市胸痛中心质控第一名。2022年，以急诊PCI226例、入门-导丝通过时间57.83分钟、12小时再灌注98.83%、死亡率4.74%的好成绩再次位列榜首。

 区域胸痛中心是医联体建设的一个成功典范，真正构建了疾病“共”治、慢病“共”管、学科“共”建、人才“共”育、资源“共”享、信息“共”通、多方“共”赢的医疗服务新模式，为提升全区胸痛患者救治能力和水平搭建了平台。未来，将进一步整合资源、优化流程，以点带面，着力提升全区医疗急救能力和水平，切实改善就医感受，不断提升患者体验。

来源：嘉定区中心医院