我是一名资历甚浅的小中医，有幸跟随李良主任门诊抄方，时间不长，但受益匪浅。惊叹于李主任的中医内科功底之扎实、临床经验之丰富、遣方用药之灵活。尤其，在应对突发状况、与患者沟通方面表现出的沉着冷静更是印象深刻。

记得前几日快下班时，一位钱姓老年女性患者由三位家属搀扶而至，患者和家属情绪紧张，原来，患者上午因头晕、心悸前来就诊，李主任予中药治疗，回家熬药服下后感头晕加重，伴恶心欲吐，欲睡，休息2小时后症状无缓解，遂急来咨询。李主任见状后一边安抚患者及家属不要紧张，一边为患者量血压、听心肺，同时仔细询问患者的症状，翻看病史，数分钟后，立即予以解释：“首先，不要紧张，老人家神志清楚，无疼痛，血压170/102mmHg，高了点，心率52次/分，慢了点，但除此之外，心脏听下来也没啥其他异常，基本上可以排除危急重症问题。其次，针对血压高心率慢的症状，先舌下含服硝苯地平片，观察10-15钟看看情况……”患者和家属听到李主任气定闲神的解释，紧张的情绪缓解了下来，在用药后观察期间，李主任一边与患者聊天，一边不时的量血压、听心肺，15钟后，李主任轻松地说“血压142/80mmHg，心率62次/分，老人自己也感觉好多了，问题不大了。我认为很可能是上午的中药里面活血化瘀的几味药刺激了胃肠道，导致了恶心欲吐、血压升高，进而引起了头晕、心悸，接下来引起了紧张情绪。家里人要留心一下，老人这会儿是好多了，但如果症状再次出现、或者再次加重，要及时到上级医院做头部CT或磁共振检查……”等到患者和家属放心地离去时，已经是下午4点40了，早已过了下班时间。

整个过程虽然历时近1个小时，但李主任却始终心平气和，沉着冷静的强大气场感染到了在场的每一个人。仿佛他坐镇主场，让所有人都感觉“心中有底”。面对任何突发医疗状况，也许我们做不到像李主任那样胸有成竹，但我却从中学到了几点：首先，遇事要沉着冷静，尽可能缓解患者和在场所有人员的紧张情绪。其次，要在第一时间检查生命体征、排除危急重症。第三，详细询问病史、仔细查体，尽快做出可能性最大的判断，同时按“急则治其标”的原则优先处理“紧急问题”。第四，密切观察病情变化和治疗效果，检验之前的判断。最后，详细交代注意事项，做好与患者及家属的沟通工作。

李主任不仅在自己擅长的心血管疾病方面让诸多患者“心中不慌”，更在日常的带教中不断引导我们去做一名“心中不慌”的医生。忆起毛主席的名句“手里有粮，心中不慌”！李良主任正是由于手里有这几十年的学习钻研、从医经验之粮，才能做到如此“心中不慌”。而我离一名“心中不慌”的医生还有巨大差距，但我将在医学的修行之路向着这一目标不断前行，也庆幸自己遇到李良主任。

（徐行社区卫生中心 唐斌供稿）