李胜华 嘉定区妇幼保健院麻醉科主任 主任医师

曾经产房里撕心裂肺的叫声令多少女性谈“生”色变，分娩镇痛是医学发展带给广大女性朋友的福音。李胜华从事临床麻醉工作29年，负责临床麻醉、分娩镇痛、危重症孕产妇抢救和麻醉科门诊。每次，他都自信满满地向准妈妈们保证，让每个妈妈都可以优雅体面地迎接新生命。

嘉定区妇幼保健院是守护区域妇女儿童生命健康的主阵地，承担着全区75%左右的接产量。2004年，医院在全市率先开展分娩镇痛工作，2019年被国家卫健委选为“第一批分娩镇痛试点医院”，2021年被中国妇幼保健协会授予“产科麻醉与分娩镇痛优秀基地”。

带领团队潜心钻研 全市率先开展分娩镇痛

嘉定区妇幼保健院分娩镇痛率85%，居全市前列，分娩镇痛已成为医院一项安全成熟的麻醉技术，形成了特色鲜明的分娩镇痛服务品牌。

从无到有，从有到优的过程历经十八载。李胜华于2003来到嘉定区妇幼保健院，参与团队潜心研究，创新服务模式推动分娩镇痛临床发展。为了让正常产妇分娩更舒适、危重产妇分娩更安全，李胜华躺上产床，亲自体验分娩体位；前往美国塔夫茨医学中心学习交流；举办五期国家级学习班；两次与“无痛分娩中国行”团队，全面推进“一个高危麻醉科门诊+两大应急机制+三大减少高危产妇剖宫措施”建设。

2013年分娩镇痛数量快速增长，抓住发展机遇，李胜华带领团队成功创建了以麻醉科医师为主导、麻醉科护士为辅助的分娩镇痛服务模式，使分娩镇痛迈入了规范化、规模化、效益化轨道；创新以信息化舒适产房为基础的分娩镇痛多学科合作模式，使分娩镇痛从行政领导下的多学科协作转化为信息化支撑下的协作；2017年开展分娩镇痛预置管技术；2018年开展产前麻醉门诊咨询与评估、全产程镇痛、分娩镇痛预置管，产后子宫收缩痛的处理等，让更多产妇享受到分娩镇痛服务，完全告别了痛不欲“生”。2021年7月，全院一胎分娩镇痛率达96%，整体分娩镇痛率将近90%。

关注危重孕产妇  提升应急处置能力

如今，临床面临着高龄孕产妇、高危妊娠及妊娠合并症增加，产科危重症患者日趋增多。我国著名的妇产科专家林巧稚教授所言：“妊娠不是病，妊娠要防病”。为了降低孕产妇死亡率，最大程度改善母婴结局，提高临床安全性，医院优化危重病例救治流程，创新危重孕产妇抢救多学科协作模式，形成了麻醉科负责呼吸循环、内环境调控和输血输液管理，产科负责子宫、胎盘、胎儿等专科情况的处理的工作流程。同时，建立了产房手术室，开展了产科回收式自体输血。数年里，成功救治脐带脱垂、胎盘早剥、子痫前期、胎儿宫内窘迫、产后出血等急危重症。

    关爱老年患者  提升精细化麻醉管理技能

李胜华与团队潜心研究老年腹腔镜手术麻醉，通过精细化麻醉管理技术，改善术中气腹、体位变化会对呼吸循环造成的影响。该研究项目获得嘉定区科技进步三等奖。研究成果发表论著2篇，其中1篇被SCI收录(IF=1.43)，实现了医院院SCI收录论文零突破。

推动重点学科建设 加速人才培养

2020年9月，麻醉科团队顺利通过嘉定区第四批医学重点学科—麻醉科结题验收，建设成果受到评审专家肯定。学科建设期间新增市级和区级立项课题3项，核心期刊发表论文8篇、参编专著2部、专家共识1部，完成软件著作权登记2部、获得实用新型专利授权1项。新增上海市麻醉学事业发展新人贡献奖1人、嘉定区青年领军人才1人、晋升副主任医师2人、境外进修1人，指导3位青年才俊获得硕士学位等。

李胜华，现任中国医师协会分娩镇痛专家工作委员会委员、中华麻醉学会产科麻醉学组委员、中国妇幼保健协会麻醉专业委员会委员、中国医药教育协会麻醉专业委员会委员、上海市麻醉科医师协会委员、上海市麻醉学会妇产科麻醉学组副组长、美国塔夫茨医学中心访问学者，区第六批高层次创新创业和急需紧缺人才、区重点学科带头人。主持完成市区级课题10项，发表论文24篇，获区科技进步三等奖2项、市医学科技进步三等奖1项、“十三五”嘉定区卫生健康系统先进科技工作者。

（区妇保院供稿）