日前,由国家卫生健康委员会主管的《健康中国观察》刊物发表方云芬主任专访,介绍嘉定健康城市建设的生动实践和全区人民的切身体会。
原文转发:《释放城市力量 共筑健康嘉定》


方云芬 上海市嘉定区卫生健康委主任、嘉定区中医药发展办公室主任
释放城市力量 共筑健康嘉定
方云芬
上海市嘉定区积极践行人民城市重要理念,全力推进属于人民、服务人民、成就人民的健康城市建设。聚焦事关人民群众幸福感、满意度的载体和抓手,以“钉钉子”精神办好全民健康的每一个民心项目,不断回应人民群众日益增长的高品质生活需求,为城市能级与核心竞争力、城市软实力未来跃升,布局了新版图、积蓄了新动能、汇聚了新力量。
1994年,嘉定区成为中国和世界卫生组织合作开展中国健康城市项目的试点城市,在全国率先探索健康城市建设的发展模式。2001年,在全国率先成立健康促进委员会。2003年起,嘉定区连续实施六轮健康城区行动,成功创建全国文明城区、国家卫生城区、国家慢病综合防控示范区、国家妇幼健康优质服务示范区,精神卫生工作被列入上海市首批“全国精神卫生综合管理试点”,为健康城市建设筑牢根基。2013年,嘉定在上海率先实现国家卫生镇全覆盖。2016年,嘉定区成为上海唯一入选首批全国38个健康城市试点市(区)之一。2017年,全面启动全国健康城市试点建设和全国第三批健康促进区创建工作,成立嘉定区建设健康城市工作领导小组,由区长担任组长,分管副区长任副组长,相关职能部门主要负责人任成员,统筹推动各项健康城市建设工作。2019年以来,制定实施《“健康嘉定2030”规划》《健康嘉定行动(2019-2030)》《上海市嘉定区人民政府关于深入推进爱国卫生运动的实施方案》,推出20个健康专项行动、73个项目举措,全方位、全周期维护和保障市民健康。2020年,嘉定区实现人均期望寿命84.59岁,婴儿死亡率1.54‰,孕产妇死亡率为0,全区三大健康指标持续保持发达国家和地区领先水平。

嘉定新城远香湖
聚焦融合发展充分,建设有暖意的健康城市
深化医疗卫生服务体系改革,以医联体之“融”解群众看病就医之“痛”。强化医联体网格化的建设布局和规范管理,更加注重疾病的防治结合和提升基层服务能力,让市民切实感受到健康城市的暖意。
一是稳步推进紧密型医联体建设。根据《关于嘉定区提升区域医疗服务能级完善分级诊疗制度的实施方案》,科学布局区域性医疗中心建设。2021年,嘉定在全区形成“东、南、西、北”四个区域性医联体建设,促进形成人民群众在看病就医过程中实现基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗格局,让人民群众获得全链条的连续化的医疗服务。依托信息化网络平台建设,不断提升影像、检验、病理、超声、心电五大集约化医疗服务中心运行效能,有效推进了优质医疗资源在本地基层的同质化共享,大力提升了对口支援贫困地区的医疗服务水平。
二是深入开展跨区域的专科联盟建设。不断深化与上海市儿童医院合作,通过儿科医疗联合体建设,设置亚专科中心、创建儿科示范门诊、搭建远程医疗协作平台,构建危重儿童及危重新生儿转运网络。“市中医医院-嘉定”区域中医联合体统筹全区中医资源,开设中医医联体专病(专科)联合门诊、中医特色专病门诊,成立中医脑病专科联盟,推进医联体基层骨干人员双聘工作,逐步建立覆盖嘉定区的基层中医医疗协作网,有效提升了全区整体纵向专科服务能力。
三是打造家庭医生签约和慢病管理特色。锚定“健康嘉定、基层为重,签约服务、全程管理”目标,逐步做实“1+1+1”家庭医生签约服务。截至2021年底,全区共建立家庭医生团队212个,签约人数62.84万人。制定101项服务项目的签约服务包,签约高血压患者血压有效控制率、糖尿病患者血糖有效控制率均达到市级指标要求。以病人健康为中心,规范开展慢性病监测与管理。全面建设高血压、糖尿病、疾病筛查一体化信息系统工作平台,实现上下联动及转诊服务、业务协同和信息共享,患者信任度和满意率不断提升。
聚焦人文魅力充足,建设有诗意的健康城市
嘉定于南宋时期建县,自古人文风气浓郁,有“教化嘉定”美誉。立足新时代,积极传承中医国粹、传播中医文化,发挥中医“治未病”独特优势,为养成良好的健康生活习惯,提高人民群众的身体素质做出有益探索。
一是培育“杏林文化疁城行”等特色文化品牌。创设“杏林文化疁城行”项目,先后纳入2018年和2021年区政府实事项目。嘉定区中医院领衔组建杏林讲师团,建设中医药文化长廊和中医药陈列室,在区融媒体开设“中医话养生系列”专栏,组织开展“嘉影杏林讲坛”活动,携手市名中医开设“练川岐黄讲堂”。成立中医药工作联席会议,积极培育中医特色“一镇一品”,如安亭镇中医药健康文化小镇建设、嘉定工业区“百草农院”项目、南翔镇“中医文化走进小美课堂”等,推动中医健身功法进社区。传承发展“陈氏儿科”“郑氏妇科”“陆氏针灸”以及“朱氏一指禅推拿”等区级、市级、国家级非物质文化遗产。
二是倡导健康文明的生活方式。2007年,全面推进市民健康自我管理小组建设,各街镇成立健康自我管理学校,并以居委为单位成立健康自我管理小组,为居民提供多元化、个性化健康服务。倡导健康文明生活方式,连续开展十六轮健康教育进社区活动,以“健康公约”“公筷公勺”“三减三健”等健康理念为内容,引导居民养成健康的生活习惯。倡导居民牢记“三件套”“五还要”,使科学健康防护成为每个居民的日常习惯,筑牢疫情防控的安全防线。每年开展社区居民大肠癌筛查、脑卒中高危人群筛查,提升居民健康意识。
三是发挥“体卫融合”优势,提升居民健康水平。大力实施“全民健身”国家战略,全民健身发展水平连年领跑全市。“蒸蒸日上迎新跑”“国庆自行车嘉年华”“汽车行业精英赛”、足球联赛和拔河比赛等已经成为区域赛事品牌。搭建骨干队伍体育健身指导社会服务平台,将全民健身的触角延伸至社区末梢。自2009年起,体卫联合开展Ⅱ型糖尿病、高血压等其他慢病患者运动干预工作,通过科学健身使患者的相关指标得到有效控制。
聚焦发展韧性充盈,建设有新意的健康城市
积极抢抓上海“五大新城”建设重大机遇期,嘉定区突显生态宜居,打造韧性城市。推动“健康融入万策”,把全生命周期健康管理理念贯穿城市规划、建设、管理全过程,持续优化新城人居环境,提升新城空间品质,营造良好健康氛围。
一是科学推进嘉定新城公共卫生体系建设。深入实施《嘉定区加强公共卫生体系三年行动计划(2020-2022年)》,科学推进嘉定新城公共卫生体系建设。重点打造以瑞金医院北部院区、仁济医院嘉定分院以及在建的上海中医医院嘉定新院和规划中的市中医药大学附属嘉定中医医院为支撑的、优质资源云集的医疗布局。加快公共卫生大楼建设,以突发公共卫生事件风险防范为抓手,提升新城公共卫生体系能级。提升党建引领资源集聚效率,依托数字健康城区建设,推动医联体向健康服务共同体的转变与外化。
二是不断加强健康支持性环境建设。构筑绿色空间方面:打造示范公园城市,加强公园绿地与文体功能融合,推动区域生态景观成片联通。畅通蓝色水网方面:嘉定独特的“十字加环”水系结构串联起了嘉定发展的古今,“十四五”期间,重点推进横沥文化水脉规划建设,畅通水系链接,改善水生态和亲水环境。打造韧性城市方面:嘉定新城加强生态环境系统治理,开展“低碳城区”试点,倡导垃圾分类“新时尚”,改善市容景观,共享健康生活。
三是积极打造“15分钟便民健康圈”。依托F1国际赛车场、嘉定体育馆、百姓健身步道等各级各类体育设施场馆,27座健康主题公园、109条健康步道,25家智慧健康小屋、遍布全区的“我嘉邻里中心”,打造“15分钟便民健康圈”。持续推进覆盖村居的市民健康自我管理小组建设,开设慢病管理、健康沙龙、中医药知识普及等培训班,为市民提供可感、可学、可秀、可回味的健康空间与体验活动。让“人民城市人民建,人民城市为人民”的重要理念,体现在嘉定健康城市建设的生动实践与全区人民的切身感受中。
来源:《健康中国观察》2022年第二期