百日咳是由百日咳鲍特菌引起、通过飞沫传播的呼吸道传染病。百日咳的早期症状仅表现为低热、流涕及轻微的咳嗽，但在起病1-2周后，可能会出现上述典型咳嗽症状或呕吐。

1、为什么起名“百日咳”？

不停的咳嗽显然是个“体力活”，往往会让你精疲力竭，严重的甚至会导致呕吐。同时，百日咳在发病早期往往先出现的是感冒样症状，比如轻微的咳嗽或发热。而咳嗽会阵发性的发作，通常在夜间发作得尤其频繁，影响睡眠。这样的咳嗽可能会超过10周，所以智慧的中国人民就给它起了“百日咳”这个形象的名字。

2、百日咳≠“咳百日”

对于感染了百日咳的婴幼儿。有时候根本没有咳嗽症状，取而代之的是窒息和因缺氧导致的皮肤青紫。由于许多百日咳病例的症状并不典型，临床上可能会发生误诊或漏诊。天津市曾调查社区人群的百日咳的误诊率，竟高达95%！

对于青少年和成人患者，尤其是接种过含百日咳成分疫苗的，一般症状较轻、病程较短，有时候咳嗽不超过3周，并且阵发性的咳嗽、咳嗽伴有鸡鸣回声或者咳后呕吐较为少见。

除了百日咳，引起慢性咳嗽的原因还有很多，如鼻炎、鼻窦炎、慢性咽喉炎或慢性扁桃体炎等鼻部和咽喉部疾病所引起的上气道咳嗽综合征（UACS）、哮喘所引起的咳嗽变异型哮喘（CVA）、因胃酸以及其他胃内容物反流进入食管所引起的胃食管反流性咳嗽（GERC）以及慢性支气管炎、支气管扩张症等。因此，长时间咳嗽不见好，还是要及时去医院就诊，明确病因并进行相应的治疗。

3、百日咳，不只是咳嗽

对于婴幼儿，尤其是没有接种过含百日咳成分疫苗的婴幼儿，感染百日咳可能会带来严重的并发症。

在美国，1岁以下感染百日咳的儿童中有一半需要住院治疗，并且年龄越小，需要住院治疗的风险越大。在儿童病例中，约3/5的病例可能发生窒息；约1/4的病例可能合并感染肺炎；约1/100的病例可能发生抽搐；约1/300的病例可能发生脑病；约1/100的病例可能导致死亡。

对于青少年和成人，尤其是接种过含百日咳成分疫苗的人群，虽然症状相对较轻，但也有可能发生因咳嗽本身导致的并发症。例如：青少年和成人病例中，约1/3的病例可能发生体重减轻；约1/3的病例可能发生小便失禁；约3/50的病例可能会失去知觉；约1/25的病例可能出现肋骨骨折。

4、如何预防百日咳？

疾控君的建议是，接种百日咳-白喉-破伤风联合疫苗（百白破疫苗）是最经济有效的手段。儿童应在3月龄、4月龄、5月龄和18月龄分别接种1剂百白破疫苗。

各位家长注意了，目前我国使用的百白破疫苗仅可用于7岁以下儿童，因此7岁及以上的青少年和成人暂无可用的预防百日咳的疫苗。

（来源：上海疾控  图片来源于网络）