【编前语】 近日，由上海市卫计委指导，上海市医师协会、东方网（助医网）、新民晚报等多家机构联合主办的第一届“上海市区域名医——市民投票评选我心目中的好医生活动”中，嘉定区中心医院心血管内科主任许向东，榜上有名，获第一届“上海市区域名医”称号。

都说，与心脏打交道的医生，是卯足了劲与时间赛跑生命使者，更是在生命禁区跳舞的舞者，许向东就是这样一名舞者，用他的全部心智、情感，在心尖上舞就了一段段令人感动的艺术之舞，用心谱写着一篇又一篇 “心”篇章。

创建嘉定区首个介入治疗室、实施首例冠脉支架植入术、创办市郊首个胸痛中心……一个个 “首个”的背后，则是许向东及其团队的默默付出，作为全区唯一获此殊荣的人，许向东当之无愧。

2011年底，时年42岁的许向东从美丽的江西来到了教化嘉定，从此，他与这方人杰地灵的土地结下了不解之缘。

来到区中心医院心内科后，许向东发现,尽管学科已形成了一套较为完善的医疗救治体系，但仍有很多心血管疾病患者舍近求远前往市区就医。于是，他沉下心来，暗下决心要改变现状。

在他的努力下，2012年2月，DSA(介入治疗)室正式启用，并完成首例冠脉造影术和首例冠脉支架植入术；3月，首例急性心肌梗死介入成功；12月，首例血管内异物取出术顺利实施……短短一年多时间，许向东就开创了嘉定地区冠心病介入治疗的先河，用精湛的医技赢得了嘉定百姓的口碑，用博爱的情怀写就了一名医者的风范。

这是一个平常的工作日，许向东刚结束急诊科的联合会诊，就匆匆赶往DSA导管室，此时团队成员正在为一位冠心病人做造影检查，他要根据检查情况来确定是否需要作进一步的手术。尽管一路上，许向东时不时要用手支撑一下腰，疲惫之态显露无疑，但脚步依然坚定有力。

许向东说，有些疲惫是因为前天凌晨三点多，才结束最后一台手术，老毛病复发了。或许是受雾霾因素影响，前一天，共有5位心梗病人实施了手术。

根据检查结果，明确为即兴心肌梗塞，需要立即手术。许向东穿上了厚实的铅衣，又开始了一次心尖上的舞蹈。

然而，术中发现问题比想象中的严重得多，冠脉内斑块破裂，导致冠脉开口处出现夹层。由于部位的特殊，给支架植入增加了风险和难度，患者生命岌岌可危。此时，许向东以其特有的淡定和冷静，细致分析后，凭着丰富的经验和过人的胆识，在确保血压、心率稳定的情况下，于右冠开口至近端为患者植入了一枚支架，夹层很快消失，患者转危为安。随后的一周，患者感觉良好，胸痛、背痛的症状没有再出现。“幸亏有许主任，否则我父亲就不会有今天了。”心有余悸的家属，此时钦佩与感激交织，唯有不停地道着谢。

介入手术一般都需要在影像导引下完成手术，为防护辐射，手术时医生都需要穿上专门的防护服，那是一件重达40斤左右的铅衣。所以，每次手术，体重仅60公斤的许向东来说，闷热不说，铅衣的重量，“负重”就是一种考验。脱下手术衣时，许向东的贴身衣服被汗水都打湿了。

由于长期穿着铅衣，“负重”站着手术，加上生活、作息的不规律，许向东患上了腰椎间盘突出症，原本1米78的身高如今只有175CM，“越长越矮了。”许向东经常这样开玩笑说。

时间就是生命！是许向东和他的心内科团队挂嘴边最多的一句话。“血管堵塞，心肌坏死，就永远不会长出新的细胞……”许向东对于时间的认识更为具体，“心肌梗死病人的最佳抢救时间是90分钟。”

为了这“黄金90分钟”，许向东倡导下，医院“胸痛中心”正式成立。应用专用的“微信群”，中心通过急救医疗系统、急诊科、心血管内科和影像科等部门联袂合作，发挥综合性医院多学科优势，为胸痛患者提供最快速、最准确的诊断，以及第一时间进入接受诊疗。

尽管胸痛中心成立不久，但中心的医生、护士、技师已形成了一则“规定”，并成为了每一个人的“守则”，一旦有病人，在接到任务后，必须在30分钟内赶到导管室。这也就意味着，所有人必须24小时待命，一有情况，要立即奔赴岗位。

一天凌晨，一位一周前曾被诊断为肩周炎，贴膏药后并未好转，这天晚上突然胸痛难忍的病人被送进医院急诊。急诊科医生第一时间将病人的心电图上传到了微信群里。

睡梦中被惊醒的许向东，通过微信，凭着丰富的临床经验，当即判定病人有心梗症状。二话不说，他立即赶到医院，以最快速度为病人实施了手术。从医院接诊到手术完成，整个过程只用了65分钟，最大限度地保护了心肌细胞，为病人的成功获救赢得了宝贵的时间。

与许向东同事五年，亲身见证着医院心血管内科介入治疗从无到有的每一步成长，DSA技师朱峰不无自豪地说道：现在的心内科，可以做到和市区大医院没什么差距，这放在以前根本无法想象。“没有许主任，没有新技术的引进，嘉定心梗病人死亡率会很高。”言语中满满的钦佩。

将危重病人从死亡线上拉回来，是医者最大的喜悦。许向东和他的团队始终本着“一切为了病人”的服务宗旨，全天候待命保障着冠心病、各种原因引起的大出血患者等能够在第一时间得到及时、有效的救治。在他的带领下，目前科室开放床位61张，在常见病、多发病规范诊治的基础上，心脏起搏器安装、心脏冠脉造影+PTCA/PCI术、外周血管介入治疗等各类技术不断成熟完善。年均完成冠脉造影1000余例，心脏起搏器植入量约为70台， PTCA/PCI术300 余例；急诊心肌梗死支架手术治疗近100例，D-T-B平均时间95分钟。成为名符其实的中国急性心肌梗塞救治项目参与医院之一、上海市心梗急诊救治28家中心之一。2015年，科室更是荣获全国“优质服务岗”称号。

有人曾这样问许向东：如此付出值不值？他毫不考虑地答道：值！有什么付出可与生命的重获相比。当问及有什么遗憾时，他沉默了一会，轻声道：没有时间照顾孩子与家人。但随即话锋一转说道：更大的遗憾是还有着更多的病人需要我们的帮助。因为在他心中，让嘉定的冠心病、心血管病人无需转诊，在嘉定本地就能得到及时、有效地救治，是许向东最大的心愿和永远的追求。

（区中心医院供稿）