2023年5月,我作为嘉定区对口援滇医疗队员,来到了云南省迪庆藏族自治州德钦县人民医院。德钦县隶属于云南省迪庆藏族自治区,县城海拔3400米,这里雪峰林立,山高坡陡,峡长谷深。初到德钦,我便感受到德钦浓厚的藏族文化氛围,县城周围美丽的雪山、整洁的市容市貌,淳朴热情的德钦人民,让我对接下来的援滇工作充满期待。
——南翔医院妇产科医师丁亚恬
德钦县人民医院是德钦县内唯一一家以西医为主、中西藏三者结合的二级甲等综合性公立县级人民医院,承担着全县范围内医疗救治、院前急救及各种医疗保障工作。丁亚恬通过研究病房病历以及与当地医务人员的沟通,对德钦当地常见的疾病种类和诊疗手段有了初步了解。
丁亚恬:如何在有限的时间内充分发挥自身专长,助力提升当地医疗水平,改善百姓就医体验,是我在云南面临的最大考验。
宫、腹腔镜技术是近年来广泛应用于妇科临床的一种微创技术,但对于异位妊娠、卵巢囊肿等常见妇科疾病,当地医院仍采用传统的开腹方式,手术创伤大,术后恢复慢。
一次,一位在德钦县旅游的25岁女性患者因异位妊娠失血性休克被送入德钦县人民医院,妇产科第一时间联系丁亚恬。接到消息,丁亚恬火速赶到现场主持抢救,开展了该院第1例腹腔镜下右侧输卵管切除术,术后恢复良好,5天后患者就出院了。
此例手术的成功开展极大激发了科室人员的学习热情。丁亚恬通过教学查房、专业讲座、上台指导等形式,开展腔镜手术、腔镜技术培训,每周定期开展腹腔镜及宫腔镜系列讲座,加强常见产科急危重病种的抢救演练工作,并通过手把手带教、师带徒等方式,在半年时间里,带教20多台手术传授实操经验。截至目前,德钦县人民医院妇产科已单独开展腹腔镜下输卵管结扎手术6台。
丁亚恬:来这里分娩的孕妇大部分为藏族同胞,路途遥远,产检不便,普遍产检意识淡薄,但是很多产科疾病在产检过程中便能发现。早发现、早干预,能有效避免危重情况的发生。
为提高当地居民产检意识,她积极参与当地健康教育活动,下乡到燕门乡、云岭乡、佛山乡等地参加义诊,宣传产检重要性。与此同时,为加强社区卫生服务中心对危重孕产妇管理工作,她围绕《危重孕产妇早期识别》《地中海贫血筛查》等相关知识进行授课,指导社区卫生服务中心医护人员按照上海市发布的《孕产妇风险预警预估分类表》进行管理。
多学科合作模式(MDT)是现代医疗领域广为推崇的领先诊疗模式,为疑难危重患者治疗发挥积极作用。丁亚恬来到德钦后,积极加入昆明市组团式帮扶医疗队,形成MDT“组团式”帮扶医疗团队,提高常见病、多发病的诊疗能力,做好急诊患者的安全转运,降低转出率。并且,她还被任命为妇产科副主任,采取师带徒等方式,争取带出一批技术骨干,留下一支“带不走的医疗队”。
为期半年的支援工作原本早已结束,丁亚恬主动申请延后半年。她在工作纪实中写道:“云南德钦,滇藏茶马古道上最接近天堂的地方,当地百姓的质朴和热情,当地医务人员对先进医疗技术的不懈追求,都深深感染着我。我将继续努力,贡献自己全部的力量,为德钦县城‘吉祥如意,和平安宁’尽绵薄之力。”
来源:南翔医院